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  • 川習會在即??司徒文:我有點害怕?不知是否會對台灣不利

    美國總統川普及中國大陸國家主席習近平的「川習會」可能將在4月舉行,前美國在台協會處長司徒文今天表示「我有點害怕」,不知道川普是否有準備好,也不知道是否會對台灣不利。

    (前美國在台協會處長司徒文/資料照片)
    台灣國家聯盟及民主台灣國際委員會今天舉辦「美國川普新政府與台灣戰略新佈局」研討會,司徒文(William?A.?Stanton)出席與談。

    司徒文會前受訪時表示,總統蔡英文很努力維持兩岸和平、安全的現況,但中國大陸2017年勞工紓困貸款不滿意,想要九二共識,「問題是事實上沒有共識」,所以很困難,中國大陸應該尊重台灣人的看法、民意。

    司徒文表示,川普的顧問有些比較傳統、有些比較「革命性」,看起來真的想改變傳統政策方向,所以不知道川普在「川習會」上會說什麼,也不知道川普的幕僚是否了解中國大陸、台灣等亞洲的近況。

    司徒文說,川普過去跟日本首相安倍晉三見面,聽澎湖民間小額借款說美方沒有會議紀錄,後來採用日本的紀錄與說法,但跟外國領袖對話,應該要具體了解彼此的意思,所以對於川習會,「我有點害怕」,不知道川普是否真的有準備好。也不知道,是否會對台灣不利,因為川普有許多矛盾,一且都很難說。

    司徒文也說,川普過去提到台灣,一次是競選時說美國的工作機會流失到中、韓、台;一次是在推特發文,說美國軍售台灣數十億元。可能因為川普是商人,多半都注意到貿易問題,也強調美國跟中國大陸最大的問題是貿易,與希拉蕊、歐巴馬不同,「好像他(川普)覺得民主人權不太重要」。

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    首例! 刷牙吞牙膏 女童指甲黃

    刷牙竟然導致黃指甲!馬偕醫院收治一名九歲女童,因為刷牙長期吃進太多牙膏,加上體質特殊,牙膏裡頭的色素二氧化鈦,竟然誘發黃指甲症候群,是全球首例,二氧化鈦是合法食用色素,用途是增白劑,多用在蛋糕餅乾或是牙膏內,毒物科醫師表示,這應該只是個案,但牙醫師建議,避免孩子吃進牙膏,三歲以下擠豌豆大小的量,六歲以下,0.5公分就很足夠!

    小朋友刷牙,把把麻麻說每天刷牙,牙齒才會又白又健康,但一名九歲女童,牙齒都還沒變白,手腳指甲先變黃,看起來好可怕,收治醫師一檢查,發現指甲裡含金屬元素鈦,女童還不斷咳嗽有肺炎反應,因為刷牙吃進太多牙膏,裡頭含二氧化鈦,加上女童特殊體質,誘發罕見黃指甲症候群,這可是全球首例。

    毒物科醫師說,吃牙膏導致黃指甲症候群只是個案,現行法規沒有限制二氧化鈦使用量,二氧化鈦是我國合法食用色素,最主要功用是增白劑,像是餅乾、甜食、蛋糕或是牙膏,都可能含二氧化鈦。

    9595助貸網過件率中國信託整合負債ok忠訓國際好不好房貸利率比較表>短期資金運用雖然機率不高,但就怕你家小朋友也是特殊體質,醫師建議,避免吃進太多牙膏,小朋友刷牙家長一定要陪同,刷牙一天兩次,一次兩分鐘,牙膏使用量也要注意,牙醫師三歲以下豌豆三歲到六歲0.5公分,或是像這樣小牙刷的一半就很足夠,也能避免小朋友,牙膏吃飽飽。

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    魚刺卡喉怎麼辦?吞飯、喝醋是錯的!

    吃飯時魚刺不小心卡到喉嚨,或者被骨頭或異物鯁住,到底該怎麼處理?一名網友在臉書上貼文,說家中小朋友食道卡了一根魚刺,不知道該掛哪一科,引來網友在底下留了不少「偏方」:「小時候都教吃一小團白飯,魚刺就會跟著掉下來」。事實上,這些處理方法,可能會對喉嚨造成二度傷害!一旦卡到或誤食異物,應該馬上停止進食,先輕咳看看能不能將異物咳出。

    常見的錯誤處理方式

    咽部或食道異物梗塞時,常見的錯誤處理方式包括:吞飯、喝醋、用手挖和催吐等,其實都很危險,耳鼻喉科主治醫師王柏哲說,吞東西會讓本來只在表淺組織的異物遇刺愈深,更難發現與清除,臨床上最擔心這樣的情況。

    也有人認為喝醋可以軟化魚刺,其實是無稽之談。醋通過食道的時間只有短短幾秒,不可能軟化魚刺,況且若能軟化魚刺,食道也早就灼傷了。

    用手挖則可能造成喉嚨其他傷口,不利於尋找一開始異物刺入的疼痛點;催吐更可能將嘔吐物吸入氣管內,造成吸入性肺炎,相當危險。

    王柏哲更提醒,很多重要的血管、神經都位在頸部,如果異物刺穿食道造成破裂,可能引起深頸部感染,此時,細菌性膿包不僅壓迫氣管,造成呼吸困難,也可能導致敗血症或休克,幼童、長者或抵抗力較差的人,只要一個星期病情就可能急速惡化,需要相當注意。

    食道以上,診所夾取;食道以下,手術處理

    一旦誤食異物,應該馬上停止進食。接下來,輕咳看看能不能將異物咳出,還是有異物感的話,先就近到耳鼻喉專科診所檢查。一般在食道以上的異物都可以由診所醫師夾取,如果已經進入食道則需到醫院就診,看異物位置和形狀決定以食道鏡或胃鏡取出。

    就醫時,最好能說明清楚自己誤食了什麼東西、過了多久時間,以及疼痛的位置,協助醫生檢查、診斷。

    有時候也需要照頸部X光片確診。不過,並不是所有異物都可以透過X光片檢查出來,三軍總醫院小兒外科主任刁冠宇表示,X光片照不出低密度的物質,例如:花生、植物種子或塑膠製品等。異物如果位在X光片和骨骼的影像重疊處,也可能檢查不到,醫生建議觀察72小時,如果疼痛愈來愈劇烈,就需要以胃鏡或食道鏡做侵入性檢查與治療。

    如果三重機車借貸異物已經卡在食道,只能以食道鏡或胃鏡取出,採取哪一種方式,需視異物卡住的位置、形狀,以及患者選擇決定。

    食道鏡是硬式金屬材質,必須進開刀房全身麻醉才能進行;胃鏡是軟式玻璃纖維材質,在檢查室局部麻醉就可以進行,但胃鏡檢查異物感強烈,可能造成咽喉反射而產生嘔吐感。不過,對兒童來說,兩種檢查都需要全身麻醉才能進行。

    若異物在咽喉和食道入口上三分之一的位置,是胃鏡的死角,必須由食道鏡取出。另外,如果異物屬於倒鉤或不規則形狀,單向拿取的胃鏡無法取出,只能以食道鏡拿取。

    異物易卡在扁桃腺

    「小朋友的扁桃腺相對於口腔比例較大,口咽部較小,因此,異物通常會卡在扁桃腺上,」王柏哲說。另外,小朋友害怕被責怪或不想就醫,有些會忍住疼痛不說,家長需注意如果小朋友吃了含有骨頭的食物後,有流口水、頸部僵硬、不講話或不再進食的情形,就要注意是不是有異物梗塞的情況。

    要避免異物梗塞,不管是成人或兒童都要注意專心吃飯、細嚼慢咽,意外才不會在不留神時驟然降臨。

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